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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 潘頔 通讯员 张素华 陈舒)70岁的跛行朱阿姨终于又能稳稳当当地走路了。就在几天前,旬老她还因严重的人从人腰龙岩南丰新闻网招聘信息腿痛无法久坐,连安安静静吃完一顿饭都成了奢望。到重
4月16日,获行当家人用轮椅将朱阿姨推进武汉市第三医院首义院区骨二科时,走中窄她只提了一个心愿:“能让我在椅子上安安静静吃完一顿饭就好。老年”
原来,痛腿过去四个月里,麻需龙岩南丰新闻网招聘信息朱阿姨的警惕左腿逐渐“失灵”:起初是走远路腿麻,蹲下就能缓解;后来麻木感越来越重,腰椎最终连端坐和站立都变得痛苦难忍。管狭
接诊的跛行周龑擘主治医师通过查体发现,朱阿姨左小腿不仅麻木,旬老力量也明显弱于右侧。人从人腰腰椎影像检查揭开了病因——严重的腰椎管狭窄症,腰4/5、腰5/骶1节段的椎间盘突出,压迫了神经根。
“很多老人家觉得腰腿痛是年纪大的‘标配’,殊不知这是腰椎管在求救。”周龑擘医生打了一个生动的比方:腰椎管好比穿山隧道,里面布设着支配双腿感觉与运动的神经电缆。朱阿姨的情况,就是“隧道壁”长期受岁月侵蚀不断增生,加上“隧道顶”的椎间盘坍塌脱落,把电缆挤压得濒临断路。
这种特殊的病理机制,恰好解释了朱阿姨“走路即痛、弯腰即缓”的现象。周龑擘解释,当人体直立或后仰时,狭窄的椎管容积被进一步压缩,神经瞬间“断供”;而弯腰时椎管空间稍显宽敞,疼痛随即减轻。这在医学上称为“间歇性跛行”,是腰椎管狭窄症的典型警报。
明确诊断后,骨二科团队为朱阿姨实施了椎管减压手术。术中,医生精细切除了增厚的韧带、增生的骨赘以及脱出的髓核。原本被挤压得密不透风的“隧道”恢复了通畅。术后当天,朱阿姨的疼痛感大幅消退;术后第三天,她已经能够摆脱轮椅,扶着护栏在病区走廊里平稳行走。
“以前痛起来觉得日子没盼头了,没想到现在又能走得这么利索。”出院前,朱阿姨特意走到医生办公室门口表达了感谢。
健康提醒:当“歇脚”频率越来越高时
周龑擘医生提醒,腰椎管狭窄症常见于50岁以上人群。若出现以下特征性表现,建议尽早到骨科专科就诊,避免神经长时间受压导致肌肉萎缩或大小便功能障碍:
步行距离越来越短:以前能走一公里,现在走一百米就必须蹲下或坐下。
“骑车不痛走路痛”:骑自行车身体前倾时不痛,一挺直腰杆走路就麻。
夜间或静止加重:发展到中后期,即便不走路,单纯坐着或平躺伸直腿也会诱发剧痛。
预防之道:给腰椎“减负”的日常三法
对于轻度症状患者,保守治疗仍是首选;对于符合手术指征的患者,目前微创技术已能让患者快速回归生活。日常生活中,专家建议:
搬物“三字经”:搬重物时,牢记“腿下蹲、腰挺直、物贴身”,利用大腿力量而非腰部爆发力。
坐姿“一拳距”:避免久坐沙发或矮板凳,椅子高度应保证大腿与地面平行,腰后放置一拳厚的靠垫。
锻炼“小燕飞”:适度进行腰背肌拉伸训练,强有力的肌肉是腰椎最可靠的“天然腰带”。
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